ニキビ痕Acne scars
ニキビ・ニキビ痕でお悩みの方へ
院長自身が過去にニキビに悩まされた経験があり、当院ではニキビ治療に力を入れています。
ニキビ（尋常性ざ瘡）は”慢性炎症性皮膚疾患”と位置付けられる、れっきとした皮膚疾患です。院長が悩まされていた当時と違い、現在では予防も含めた有効な治療が保険診療の範囲で受けられるため、当院では原則としてニキビ治療は保険診療を優先して行っています。保険診療において美容治療への誘導や治療の一環として高額な化粧品の購入をお勧めすることはありません。
ニキビは長年にわたり繰り返す慢性疾患です。”ニキビ痕を作らない”ために、予防的な治療を継続することが最も大切です。軽症のうちから治療を開始して、再発しにくい肌を目指しましょう。ニキビを主訴に受診された方には、ニキビ専門の問診票にてスキンケアやメイクについてもお伺いして疾患の悪化要因となりうる点はお伝えしています。
ニキビ痕について
ニキビに関して再発予防には有効な治療法が確立されている一方、すでにできてしまったニキビ痕は完全に治すことは難しく、保険診療の範囲の有効な治療法はほぼありません。院長自身も皮膚科医になってからニキビ痕に対する美容治療を受けており、症状が改善することで自分の肌に対して前向きな気持ちを持てるようになった経験から、当院でもニキビ痕に対する治療を自費で行っています。
ただしニキビとニキビ痕は混在することも多く、患者様が”ニキビ痕”と思っている状態がまだニキビの状態であり保険診療で十分治療可能なこともあります。
ニキビやニキビ痕でお悩みの方は、まずはお気軽にご相談ください。
ニキビ痕
ニキビ痕には、ニキビの炎症が鎮まった痕に残る色素沈着や赤み、クレーターのような皮膚のへこみ、重症のニキビでは盛り上がったニキビ痕、などがあります。この中でも色素沈着や赤みなど色調の変化は、数ヶ月〜半年などの経過で自然に軽快することもあります。この場合は必ずしも美容治療を早急に開始する必要はありません。ニキビの再発予防のための治療（保険診療）を続けて、新しいニキビを予防するだけで十分な場合が少なくありません。
クレーターのように凹んだ痕や毛穴が大きく開いたような状態などのニキビ痕は”キズ跡”であり、基本的に自然に治ることはありません。スキンケアなどのマイルドな治療では高い効果は期待できず、ある程度のダウンタイムを要する治療が必要です。当院では凹みや毛穴の開きに対してダーマペン４による治療を行っていますが、開院当時から現在まで全ての患者様に対して院長自身が施術を行っています。
ニキビは若い世代が罹患する疾患であることから、ニキビの後遺症・合併症であるニキビ痕に悩むのも若い世代が多いのが特徴です。ニキビ痕に悩む時間を少しでも減らして前向きに過ごしていただきたいという考えから、他の美容治療と異なりニキビ痕の治療に関しては、若い世代の方にも積極的に受けてほしいと考えています。ただし若い世代では老化に伴う肌の悩みがほぼ無いため、ニキビ痕以外への不必要な治療は行わなくて済むよう、ニキビ痕の範囲のみの治療プランを通常より低価格で提供しています。当院のダーマペン治療には、ニキビ痕部分のみの学割コースや、小さい範囲のみのポイントの治療（年齢問わず）など若い世代の方でも挑戦しやすいプランがあります。興味のある方はお気軽にお尋ねください。
ニキビ痕の種類
赤み・色素沈着
炎症により周囲の組織が破壊されると、その修復を助けるために毛細血管が発達したり、メラニン産生が過剰になります。軽い色調の変化は数ヶ月〜半年と時間が経つうちに目立たなくなることもあり、必ずしも治療を要さない場合もあります。
しかし何ヶ月も改善する兆候が無い、または早く治したい、という場合には、より高い効果が期待できる保険外の治療をお勧めします。
ケミカルピーリング・エレクトロポレーション（ケアシスS）、光治療（セレックV）などをお勧めします。
へこみ、デコボコなど形状の変化
皮膚の深部に炎症が及んで組織が破壊されると、皮膚の持つ再生能力では修復ができず、凹みとして残ります。凹みや毛穴の開きは非常に治療が難しく、完全に元通りに戻すことは不可能です。皮膚の再生の促進、ニキビ痕の凹みや毛穴の開きなどの軽減を期待して、ダーマペン４やポテンツァ（CP /Sチップ）などの治療を行っています。
当院の治療
エレクトロポレーション（ケアシスS）
エレクトロポレーションとは、特殊な電流の力で一時的に皮膚にミクロな穴※を開け、塗布した美容液や薬剤の有効成分をその穴から肌の深い層にまで導入する技術です。 ※ミクロな穴は導入の時のみ空いています。
イオン導入と比べて浸透度ははるかに高く、またイオン導入では導入不可能だったヒアルロン酸などの高分子の成分も含めたより様々な成分の導入が可能である、などの点からイオン導入の上位互換と言ってよい治療と考えています。ノンニードルセラピーとも言われ、針を用いずに肌の深い層にまで導入できる人気の高い施術です。当院ではケアシスSという医療機関専用の機器を使用しています。
安全性も高く、敏感なお肌の方にも安心して受けていただきやすい治療です。シミ・シワ・ハリ低下・美白など様々なケアが可能であり、繰り返し施術を受けることも可能です。
エレクトロポレーションでは通常の化粧品を塗布するのに比べてより多くの成分が皮膚の内部に導入されるため、保存料などもより配慮されたものである必要があります。当院では、導入剤も必ずエレクトロポレーション専用の製品を使用しています。ペップビュープラス、レナトスTaプラスという人気の美容液に加えて、当院オリジナルの導入剤を作成してお悩み別に提案しています。
注意事項
- 施術時間
- ケミカルピーリング＋導入で、洗顔から終了まで約１時間かかります。
- 治療頻度
- 特に制限はありません。ケミカルピーリングと併用する場合は3-4週間ごと。
- ダウンタイム
- ダウンタイムはなく施術後のメイクも可能です。
ケミカルピーリングと併用して行った場合は、治療後のメイクはお控えください。 - 施術中の痛み
- 痛みはほぼなく、額など骨の部分で響くような感じやピリピリ感を感じるケースがありますが、電圧を下げることで解消します。状況や併用する施術によって温冷のモードを切り替えて行いますが、通常気持ち良いと感じる方も多い施術です。
- 副作用・リスク
- ほとんど副作用はなく、まれに使用薬剤によって赤みが起こる程度です。
- 洗顔・シャワー・入浴
- 当日も問題なく行っていただけます。
料金（税込）
| ペップビュープラス | いろどりオリジナル | レナトスTaプラス | |
|---|---|---|---|
| ケアシスSのみ | 18,700円 | 17,600円 | 16,500円 |
| ピーリング＋ケアシスS | 20,900円 | 19,800円 | 18,700円 |
| セレックVと併用時 | 9,900円 | 8,800円 | 7,700円 |
別途診察料がかかることあり。料金表のページ参照。
ケミカルピーリング
酸を顔全体に塗布して古い角質を取り除く治療法です。美容成分を浸透させる導入治療とケミカルピーリングの併用は非常に有効です。ターンオーバーの正常化を促し、メラニンの排出が促進されます。レーザー治療やニキビ痕などの炎症後色素沈着にも有効です。毛穴の開きや黒ずみにも効果的で、くすみの改善、ハリの回復にも役立ちます。濃度や塗布する時間も調整可能で、敏感肌の方でも安心して受けられるようにしています。ピーリング剤としては、サリチル酸、乳酸、グリコール酸など各種をご用意しています。
ケミカルピーリングは昔から行われている地味な治療ですが、その分安全性や効果もわかっている治療です。繰り返し治療を受けることで、年齢とともに失われがちなツヤや透明感が回復、維持されます。 ※主に表皮に作用する治療であり、深いシワに対しての効果が期待できるものではありません。
サリチル酸ピーリング
一般的なピーリングで使用されているグリコール酸(AHA)と比べて、サリチル酸(BHA)はより高い角質軟化や除去の作用が期待されます。
サリチル酸をマクロゴールという特殊な基剤で溶解したものは、角質層だけに反応して軟化・除去が可能となり、副作用を起こすリスクを最小限に抑える製剤です。
高濃度のサリチル酸マクロゴールは、角層や角栓に対して十分な効果と安全性が証明されているピーリング剤です。
乳酸ピーリング
乳酸ピーリングは、他のピーリングと比較して肌への刺激が比較的抑えられており、美白効果や保湿効果もあるのが特徴です。肌質を見て医師が適切な濃度を選択します。 乳酸ピーリングは、ニキビ・毛穴治療よりも、くすみやシミ、美白、老化予防など、より大人世代の方の美容治療で選択することが多い薬剤です。若い方でも肌が弱い方では乳酸を選ぶこともあり、メラニン排出を促すことによるニキビ跡の色素沈着を改善する効果が期待できます。
注意事項
- 施術時間
- ケミカルピーリング＋エレクトロポレーション（導入）で、洗顔から終了まで約１時間かかります。
- 治療頻度
- 肌の状態の含め個人差がありますが、治療開始期は2～3週間に1度の頻度で受けていただき、状態が改善してきたら毎月1回にペースを落とします。良い状態を維持する目的では1-2ヶ月ごとがお勧めです。
- ダウンタイム
- 当日のメイクはお控えください。
- 施術中の痛み
- 治療中にピリピリや熱を感じることがありますが、終了後に薬剤を拭き取って洗浄すると解消します。痛みが強い場合は我慢せずにお知らせください。
- 副作用・リスク
- 軽度の乾燥や皮剥けなど。通常保湿で自然に軽快します。ごく稀に、翌日以降も赤み、ピリピリ、熱感などが起こることがあります。
- 洗顔・シャワー・入浴
- 当日から可能です。優しく洗ってよく流し、乾いたタオルで優しく吸水してください。
ダーマペン4（マイクロニードリング）
マイクロニードリングとは、肌に微細な穴を開けて、その傷を治そうとする創傷治癒力を引き出し、コラーゲンやエラスチンの産生や成長因子の放出を促して肌を再生させる治療法です。キメの整ったハリのある肌の再生を期待できる治療法で、毛穴の開き、ニキビ跡の改善も見込めます。
当院では代表的な機器であるダーマペン4を導入しています。ダーマペン４には超極細針が16本ついており微細な穴を開ける深さの調整は0.1mm単位で行うことができます。また、速度も5段階から選択できる設計のため、肌の状態にしっかり合わせた治療が可能になります。
当院では、お悩みと施術時の痛みを聞きながら、医師がきめ細かく深さ調整を行います。隠しにくいオデコは浅めに、頬は深めに、ニキビ痕部分はさらに深めに、など、ダウンタイムと期待できる効果を部位ごとに調節しながら治療を行います。
ニキビ痕のダーマペン治療はしっかり出血する程度の深さまで行う必要があります。深い部分までの治療は医師のみが可能と考えていますので、当院ではニキビ痕に対するダーマペンは開院時から現在に至るまですべて院長が施術を行っています。
当院のダーマペン治療には、全顔の他に、ニキビ痕部分のみの学割に加えて、ニキビ痕の小範囲プラン（全年齢対象、木曜・金曜限定）も作りました。ダウンタイムや料金などの面で挑戦しやすいプランです。こめかみだけ、頬だけ、などニキビ痕が小範囲の方はぜひご相談ください。
※施術の前に必ず先に医師の診察・カウンセリングを受けていただいています。診察により治療の適応の有無を判断します。電話でのお問い合わせはご遠慮ください
注意事項
- 施術時間
- 洗顔から終了まで約１時間かかります。
- 治療頻度
- 肌の状態や反応によって個人差がありますが、4-6週間に1度くらいの間隔での治療をお勧めします。
- ダウンタイム
- 赤み、皮膚の内出血、軽度の腫れ、点状の出血（施術時のみ）、治療の深さにより数日〜1週間程度は赤みや皮剥けがあります。
- 施術中の痛み
- 局所麻酔のクリームを塗ってから行うため痛みは軽減されますが、深いニキビ痕がある部位では多少の痛みがあります。
- 副作用・リスク
- 施術時の痛み、施術後しばらくの赤みなど
- 洗顔・シャワー・入浴
- 洗顔も含めて当日の夜からシャワー浴は可能です。
洗顔は、良好なコンディションを保つためにも擦らずよくすすぎ、優しく水気を取るようにしてください。
施術料金（1回の施術）※麻酔クリーム代含む
| ヒアルロン酸 | 成長因子（BENEV） | |
|---|---|---|
| 全顔 | 38,500円(税込) | 44,000円(税込) |
| 鼻周り | 27,500円(税込) | 33,000円(税込) |
| ニキビ痕 【学割】 ※顔のニキビ痕のみ | 27,500円(税込) | 33,000円(税込) |
別途診察料がかかることあり。料金表のページ参照。
未成年者の施術に関してお願い
未成年者の自費診療の場合は、保護者ご同席での説明とご同意をいただくことにしております。
※当院では高校生は満18歳を迎えていても未成年者と同等の扱いとしています。
ポテンツァ
ポテンツァは先端のチップを変えることで様々な目的の治療が可能な、高周波治療機器です。ニキビ痕に対しては、主にCPチップでの治療を行います。
ポテンツァCPチップの治療は、複数の作用によるニキビ痕や毛穴の改善・肌質改善を目指す治療です。
ポテンツァCPチップの作用
ポテンツァC Pチップの作用 下記の3つのアプローチでコラーゲン増生、肌の再生を狙います。
- 複数の針を高密度に刺してその傷が治る過程でのコラーゲン増生（ダーマペン4と共通する原理）。
- ラジオ波による熱発生によるコラーゲン増生や赤みの軽減
- ポテンツァ独自のドラッグデリバリー※機能。ポテンツァ専用の導入剤マックームの作用でさらなるコラーゲン増生。
※針を刺して抜く際の圧力の切り替えで薬剤を皮膚内部に均等に導入
ポテンツァCPチップの治療は、ダーマペン4との効果の比較をされることも多い治療です。
当院ではニキビ痕に対するダーマペン4治療は院長が行っています。ニキビ痕の深い凹み部分には刺し方を変えたりなどこだわりを持って施術を行っており、一概にどちらが優れた治療であるとは言えないと考えています。
ただしポテンツァには熱による作用で赤みの改善が期待できる可能性があること、またマックーム（PLLA製剤）の導入もダーマペン4には無い機能です。
これらの点から、ダーマペン4の治療を4−5回受けた方や赤みの改善なども含めて希望される方に対し、更なる効果を期待して提案しています。
ポテンツァのダウンタイムはダーマペンより短い傾向にあります。 ダウンタイムが短いのは、出血が少ないことが理由です。施術直後の赤みはダーマペンと比べて少なく、消退もやや早い傾向にあります。
注意事項
- 施術時間
- 洗顔から終了まで約１時間以上かかります。
- 治療頻度
- 肌の状態や反応によって個人差がありますが、4-8週間に1度くらいの間隔での治療をお勧めします。3-5回の施術が推奨されます。
- ダウンタイム
- 赤み、皮膚の内出血、軽度の腫れ。数日程度は赤みや皮剥けがあります。ポテンツァのダウンタイムはダーマペンより短い傾向にあります。高周波により直後の出血が少なく、施術直後の赤みもダーマペンと比べるとかなり少なく消退も早いです。
- 施術中の痛み
- クリーム麻酔により施術を行います。ポテンツァは施術時間が長く、麻酔の効果が切れてくると痛みを感じやすくなります。当院では施術部位ごとに拭き取りを行い、できる限りしっかり麻酔が効いている状況で施術が行われるよう配慮しております。部位により多少の痛みを感じる場合は、高周波の出力などを調整できますので、辛い場合は遠慮なくお知らせください。
- 副作用・リスク
- 施術時の痛み、施術後しばらくの赤みなど
- 洗顔・シャワー・入浴
- 洗顔も含めて当日の夜からシャワー浴は可能です。当日や翌日は刺激の高い製品・油分の多い製品の使用をお控えください。
洗顔は、良好なコンディションを保つためにも擦らずよくすすぎ、優しく水気を取るようにしてください。
施術料金（1回の施術）※麻酔代金を含む
| 一回の施術料金 | |
|---|---|
| ポテンツァCP【ニキビ痕】 | 88,000円～ |
別途診察料がかかることあり。料金表のページ参照。
未成年者の施術に関してお願い
未成年者の自費診療の場合は、保護者ご同席での説明とご同意をいただくことにしております。
※当院では高校生は満18歳を迎えていても未成年者と同等の扱いとしています。
光治療・IPL（セレックV）
当院で導入しているセレックVは、幅広い波長の光を使い分けることが可能なIPL光治療器です。
- 波長を切り替えて幅広い悩みに対応可能
- ヘモグロビンの【赤】（→赤みや血管拡張） ／ メラニンの【黒】（→シミやそばかす）、ぞれぞれの色に合った波長のフィルターに切り替えて照射することが可能で、一回の施術で異なるターゲットに対する治療が同時に行えます。
- 優れた冷却機能
- 肌にあたる部分の冷却機能が優れていることにより、レーザー治療や光治療の合併症である熱傷のリスクが低くなり、治療中の痛みやダウンタイムもかなり抑えられています。
- 温熱効果
- 光治療では、色に対しての直接の作用だけでなく、皮膚の内部で発生した熱刺激によって線維芽細胞の働きが活性化してコラーゲンがつくり出され、肌のキメやハリを改善する効果も期待できます。光治療を繰り返し行うことは若々しい肌を維持する助けとなります。
セレックVの治療効果
小ジワ、しみ・そばかす、くすみ、小鼻・ニキビの赤み、肌のハリ・キメなどの改善
※光治療器でのシミ治療は、シミを必ず一回で取り切るものではありません。限局したシミとり治療をご希望の場合は、レーザーの方が効果が優れています。
光治療（IPL）は５回分などのセット販売も多いのですが、当院では１回ずつの料金設定のみです。理由は、患者様ご自身の満足度によって希望する回数だけ受けていただきたいという考えからです。
治療の詳細について
波長や出力を決定するために、毎回院長がお肌の色調や状態を確認します。
くすみの改善や温熱効果による皮膚のハリ・美顔効果が期待でき、表層にある比較的濃いシミにはこの段階で十分な反応が見られることもあります。
※肝斑の悪化リスクが高いと考えられる場合には、部位によって波長を切り替えて照射します。 その後に、小鼻の赤み・毛穴の目立ちなど気になるお悩みに合わせて波長を切り替えて重ねて照射を行います。
※全顔ではなく「小鼻の赤み」のみのコースもございます。
お勧めの治療間隔：1～1.5ヶ月
注意事項
- 治療回数
- 肌の状態やお悩みによって推奨される回数や頻度は異なります。基本的に最初の数回は1ヶ月に1回の頻度で照射を受け、その後は状態に合わせた頻度で2-3ヶ月ごとをお勧めします。
- ダウンタイム
- 顔全体のダウンタイムはほとんどなく、ふわっとした赤みが数十分〜数時間程度ある程度です。施術後すぐメイクをしてご帰宅いただけます。
シミや赤みなど局所的なお悩みに対する治療を行った部位は、赤みが出たり薄いカサブタになることがあります。 - 治療の痛み
- セレックVの冷却機能により輪ゴムではじかれた程度の軽い痛みに抑えられ、局所麻酔は必要ありません。
- 副作用・リスク
- まれですが、施術後に数日間、赤みや皮むけが起こることがあります。また、しみ治療を受けた場合には、かさぶたができて、自然に剥がれて治りますが、これは正常な経過であり副作用ではありません。
- 洗顔・シャワー・入浴
- 当日から可能です。ただし施術を受けた部位をこすらないようにご注意ください。
- ケア
- 擦らず、保湿を心がけ、紫外線ケアにお気をつけください。
セレックVの料金（税込、施術1回分）
| 全顔（下記オプションの追加が可能） | 27,500円 |
|---|---|
| 全顔オプション：ケミカルピーリング | 5,500円 |
| 全顔オプション：口周りの脱毛 | 5,500円 |
| 全顔オプション：エレクトロポレーション | 7,700円〜 |
| 小鼻の赤み | 8,800円 |
| 口周りの脱毛のみ | 11,000円 |
別途診察料がかかることあり。料金表のページ参照。
未成年者の施術に関してお願い
未成年者の自費診療の場合は、保護者ご同席での説明とご同意をいただくことにしております。
※当院では高校生は満18歳を迎えていても未成年者と同等の扱いとしています。
